درمان شکستگی لگن

لگن عضو مهمی در بدن می باشد که به شکل حلقوی بوده و در قسمت تحتانی بدن قرار گرفته است. این عضو به عنوان کانال ارتباطی بین اندام های پایین بدن با تنه می باشد . این عضو از قسمت فوقانی به ستون فقرات و از قسمت تحتانی به استخوان های ران متصل می باشد . نقش لگن انتقال نیروهای وارد شده از تنه به اندام های قسمت تحتانی بدن می باشد . در لگن اعضای گوارشی و تولید مثل قرار گرفته است . همچنین عروق و بافتهای عصبی مهمی برای رسیدن به اندام پایین بدن از لگن عبور می کنند. در صورتی که استخوان این عضو دچار آسیب شود فرد متحمل درد زیادی می شود که برای درمان به پزشک متخصص ارتوپدی مراجعه می کند . از شایع ترین آسیب ها شکستگی لگن می باشد که در ادامه به طور مفصل به آن می پردازیم.

درمان-شکستگی-لگن

درمان-شکستگی-لگن

علائم شکستگی لگن

  • عدم توانایی حرکت بلافاصله پس از سقوط یا آسیب
  • درد شدید در لگن یا کشاله ران
  • ناتوانی در تحمل وزن در پایی که در آن طرف لگن دچار آسیب شده است.
  • کبودی و تورم در اطراف ناحیه آسیب دیده لگن
  • درد و ناراحتی در زمان فشردن یا چرخش مفصل ران

اگر استخوان بیمار در اثر بیماری مانند سرطان تضعیف شده باشد،  ممکن است در ناحیه کشاله ران یا ران در مدت زمان استراحت دچار درد شود. اگر استخوان به طور کامل شکسته شود، ممکن است یکی از پاها کوتاه تر از پای دیگر به نظر برسد.

شیوع شکستگی لگن

شکستگی لگن یک آسیب جدی است که عوارض آن می تواند تهدید کننده زندگی باشد. خطر شکستگی لگن با افزایش سن افزایش می یابد.افراد مسن تر بیشتر در معرض این شکستگی هستند زیرا استخوان ها با افزایش سن فرسوده می شوند (پوکی استخوان) . استفاده از داروهای متعدد، ضعف بینایی باعث برهم خوردن تعادل برای افراد مسن می شود که احتمال افتادن و سقوط وجود دارد که در نهایت منجر به شکستگی لگن می شود.

علل شکستگی لگن

  • سقوط یا در اثر ضربه مستقیم به لگن
  • بعضی از شرایط جسمی مانند پوکی استخوان، سرطان، یا آسیب های تنشی می توانند استخوان را تضعیف کرده و فرد را در معرض شکستگی لگن قرار می دهد.

در موارد شدید، ممکن است که ران بیمار قطع شده و فقط روی پای خود بچرخد.

عوامل خطر شکستگی لگن

  • افزایش سن

میزان شکستگی های لگن به طور قابل توجهی با سن به دلیل کاهش تراکم استخوان مشکلات بینایی و تعادل، افزایش می یابد.

  • جنسیت

حدود 70 درصد شکستگی های لگن در زنان وجود دارد. زنان در مقایسه با مردان از میزان تراکم استخوانی کمتری برخوردار می باشند که امکان این شکستگی در آنها را افزایش می دهد.

  • بیماری مزمن اختلالات غدد درون ریز، مانند پرکاری تیروئید ، می تواند منجر به شکننده شدن استخوان ها شود
  • اختلالات روده ای، که ممکن است جذب ویتامین D و کلسیم را کاهش دهد، همچنین می تواند منجر به شکستگی استخوان و شکستگی گردن شود.
  • برخی اختلالات رفتاری- شناختی نیز خطر سقوط را افزایش می دهد.
  • مصرف برخی داروها مانند کورتیزون، پردنیزون، در صورتی که در طولانی مدت مصرف می شود باعث تضعیف استخوان می شود.بعضی از داروها یا ترکیبی از داروها می توانند باعث سرگیجه و در نهایت سقوط فرد می شود
  • رژیم غذایی نامناسب مانند کمبود کلسیم و ویتامین D در سنین جوانی باعث کاهش مقدار توده استخوانی می شود که امکانخطر شکستگی لگن را افزایش می دهد.
  • اختلالات شدید، از جمله نارسایی آندورزی و بولیمیایی، می تواند باعث آسیب به اسکلت شده و بدن را از مواد مغذی ضروری برای ساخت استخوان محروم کند.
  • عدم تحرک فیزیکی

فعالیت هایی مانند راه رفتن، به تقویت استخوان ها و عضلات کمک می کند واحتمال شکستن آنها کم است. در صورتی که فرد به طور منظم ورزش نکند، ممکن است دچار کاهش  تراکم استخوان شود که باعث ضعیفتر شدن آنها می شود.

  • دخانیات و مصرف الکل اختلالی در روند طبیعی استخوان سازی و نگهداری آن ایجاد می کند که در نهایت منجر به از دست رفتن استخوان می شود.
 با این حال، برای تشخیص صحیح، پزشک ممکن است آزمایش های خاصی را برای تایید ارزیابی اولیه انجام دهد. دکتر مرتضوی.متخصص ارتوپدی و فوق تخصصزانو لگن از امریکا از روش های جدیدی برای درمان این بیماری  استفاده می کند . برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 22902671 – 22902673 تماس بگیرید . برای ارتباط با پزشک به اینستاگرام مراجعه کنید .

 

عوارض جانبی شکستگی لگن

شکستگی لگن زندگی فرد را تحت تاثیر قرار می دهد به گونه ای که فرد در انجام فعالیت های روزمره خود دچار مشکل می شود .

شکستگی لگن در طولانی مدت وجود داشت، عوارضی شامل موارد ذیل ایجاد می شود:

  • مشاهده لخته خون در پاها یا ریه ها
  • زخم بستر
  • عفونت مجاری ادراری
  • ذات الریه
  • ناتوانی عضلانی، افزایش خطر افتادن و آسیب دیدن
  • خطر شکستگی ران در اثر تضعیف استخوان ها.

پیشگیری از شکستگی لگن

سبک زندگی سالم در اوایل بزرگسالی موجب پیدایش توده استخوانی بالاتر و کاهش خطر ابتلا به پوکی استخوان در سال های بعد می شود. این اقدامات ممکن است خطر ابتلا به سقوط شما را کاهش دهد و سلامت کلی فرد را در هر سن و سالی بهبود ببخشد.

برای جلوگیری از افتادن و داشتن استخوان سالم اقداماتی به شرح ذیل توصیه می شود:

  • در رژیم غذایی خود به اندازه کافی کلسیم و ویتامین Dمصرف کنید . مردان و زنان بالای 50 سال باید روزانه 1200 میلی گرم کلسیم و 600 واحد ویتامین D مصرف کنند.
  • ورزش برای تقویت استخوان ها و حفظ تعادل مناسب می باشد. تمریناتی مانند پیاده روی به فرد کمک می کند تا حداکثر تراکم استخوان را برای سال های بیشتری حفظ کند. ورزش همچنین قدرت کلی بدن فرد را افزایش می دهد، و فرد کمتر دچار سقوط می شود.
  • آموزش حفظ تعادل نیز برای کاهش خطر افتادن  مهم است، حفظ تعادل با افزایش سن کاهش می یابد بنابراین با انجام تمرینهایی می توان از این خطر پیشگیری کرد.
  • اجتناب از سیگار کشیدن و یا نوشیدن بیش از حد الکل .مصرف دخانیات و الکل می تواند تراکم استخوان را کاهش دهد. نوشیدن الکل بیش از حد نیز می تواند تعادل فرد را کاهش دهد و امکان افتادن وجود دارد .
  • چکاب کردن بینایی در هر سال یا چند سال یکبار از خطر افتادن در اثر ضعف بینایی پیشگیری می کند.
  • عوارض جانبی برخی داروها شامل ضعف و سرگیجه می باشد که خطر سقوط را افزایش می دهد.حتما در این مورد با پزشک متخصص خود مشورت کنید.
درمان-شکستگی-لگن

درمان-شکستگی-لگن

تشخیص شکستگی لگن

پزشکتان ممکن است علائم آشکار یک شکاف ، مانند تورم، کبودی یا تغییر شکل را متوجه شود. با این حال، برای تشخیص صحیح، پزشک ممکن است آزمایش های خاصی را برای تایید ارزیابی اولیه انجام دهد.

آزمایش های تصویربرداری به پزشک خود کمک می کند تا شکستگی های خود را پیدا کنید پزشک با کمک اشعه ایکس می تواند تصویر برداری را انجام دهد که و درصورت نشان ندادن تصویر برداری از روش های دیگر مانند MRI و CT اسکن استفاده می کند .

MRI ممکن است شکستگی استخوان ران را بهتر از اشعه ایکس نشان دهد. این ابزار تصویربرداری می تواند بسیاری از تصاویر دقیق از منطقه لگن به دست دهد. پزشک شما می توانید این تصاویر را در فیلم یا روی صفحه نمایش کامپیوتر مشاهده کنید سی تی اسکن  یک روش تصویربرداری است که می تواند تصاویری از استخوان لگن و عضلات، بافت ها و چربی های اطرافش را ایجاد کند.

درمان شکستگی لگن

پزشک قبل از انجام یک برنامه درمانی، ممکن است سن و شرایط جسمی شما را در نظر بگیرد. اگر شما مسنتر هستید و علاوه بر یک شکاف شکم دارای مشکلات پزشکی هستید، درمان شما ممکن است متفاوت باشد. گزینه ها می توانند عبارتند از:

  • دارو
  • عمل جراحی
  • درمان فیزیوتراپی

پزشک شما ممکن است داروهای ضد درد را برای کاهش درد تجویز کند. همچنین جراحی رایج ترین درمان برای ترمیم یا جایگزینی لگن است. جراحی تعویض مفصل ران شامل جابجایی قسمت آسیب دیده استخوان ران و قرار دادن قسمت مفصل مصنوعی در محل مورد نظر است. اگر جراحی دارید، پزشک شما ممکن است فیزیوتراپی را توصیه کند تا به شما کمک کند سریعتر بهبود پیدا کنید.

درمان-شکستگی-لگن

درمان-شکستگی-لگن

بهبودی بعد از درمان شکستگی لگن

چند روز پس از عمل از بیمارستان خارج خواهید شد و شما ممکن است نیاز به صرف وقت در یک مرکز توانبخشی داشته باشید. ریکاوری شما قبل از آسیب به حالت فیزیکی شما بستگی دارد.

اگرچه اغلب موارد عمل جراحی موفقیت آمیز است، پس از آن ممکن است عوارض جانبی داشته باشید عوارض جانبی ناشی از بی حرکتی عبارتست از :

  • زخم بستر
  • لخته شدن خون در پاها یا ریه ها
  • عفونت دستگاه ادراری

فیزیوتراپی در ابتدا روی تمرین حرکت و تقویت تمرکز می کند. بسته به نوع جراحی که داشتید امکان دارد به خانه فرستاده شوید یا در بخش مراقبت ها ی ویژه باشید
در مراقبتهای طولانی و در خانه، ممکن است با یک درمانگر شغلی برای یادگیری تکنیک های استقلال در زندگی روزمره، مانند استفاده از توالت، حمام کردن، پانسمان و پخت و پز کار کنید. درمانگر شغلی شما تعیین می کند که یک واکر یا صندلی چرخدار ممکن است به شما کمک کند تا از تحرک و استقلال دست بردارید.
حدود 20 درصد از افراد مبتلا به شکستگی لگن در طی دو سال، شکاف دیگری خواهند داشت.
اکثر داروهای تجویز شده توسط پزشک به صورت خوراکی مصرف می شوند و با عوارض جانبی همراه هستند که ممکن است دچار ناراحتی شوند  از جمله ریفلاکس اسید و التهاب مری. برای جلوگیری از این عوارض جانبی، پزشک ممکن است از طریق لوله داخل وریدی (IV) مصرف بیسفسفونات را توصیه کند.
بیسفسفونات ها به طور کلی برای افرادی که دارای مشکلات کلیوی هستند توصیه نمی شود. درمان بیفسفونات درازمدت به ندرت ممکن است موجب درد و تورم در فک، مشکلات بینایی یا شکستگی اتیپی  شود .

انواع شکستگی لگن

  • شکستگی لگن معمولا در قسمت بلندی (ران) مفصل ران و در محل های مختلف اتفاق می افتد. گاهی اوقات سوکت یا ورق می تواند شکسته شود.
  • شکستگی گردن فمور: این نوع شکستگی در استخوان ران در حدود 1 یا 2 اینچ اتفاق می افتد، جایی که سر استخوان به سوکت متصل می شود. شکستگی گردن فمورال ممکن است با ریختن عروق خونی، گردش خون را به توپ حامل خود برساند.
  • شکستگی لگن :شکستگی مفصلی ناحیه ای بین دو طرفه رخ می دهد .
  • شکستگی داخل شکمی: این شکستگی قسمت های توپ و سوکت لگن شما را تحت تاثیر قرار می دهد. همچنین می تواند باعث انقباض عروق خونی که به توپ برود، منجر شود.

چه کسانی در معرض شکستگی لگن  می باشد ؟

  • سابقه شکستگی لگن : اگر یک شکاف شکم دارید، خطر ابتلا به یک بیماری دیگر را دارید.
  • قومیت: اگر شما تبار آسیایی یا قفقازی هستید، خطر ابتلا به پوکی استخوان را بالا می برید.
  • جنسیت: اگر شما یک زن هستید، احتمال شل شدن لگن شما افزایش می یابد. این به این دلیل است که زنان نسبت به مردان بیشتردر معرض پوکی استخوان هستند.
  • سن : افزایش سن به خصوص افرادی که بالای 60 سال هستند خطر امکان شکستگی بیشتر است .
  • سوء تغذیه : رژیم غذایی سالم حاوی مواد مغذی است که برای سلامتی استخوان شما مهم است، مانند پروتئین، ویتامین D و کلسیم. اگر کالری کافی و یا مواد مغذی خود را از رژیم غذایی خود دریافت نکنید، می توانید دچار سوء تغذیه شوید. که می تواند شما را در معرض شکستگی قرار دهد. تحقیقات نشان داده است که افراد سالمند مبتلا به سوء تغذیه در معرض خطر بیشتری از شکستگی اندام هستند.
Tagged , ,

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

16 − یازده =